PGB-zorgovereenkomst opstellen

Samenvatting

Betaal je Hups vanuit een PGB? Dan is een zorgovereenkomst tussen jou en Hups verplicht, voordat het zorgkantoor of de gemeente de kosten kan vergoeden. Dit artikel legt uit wat een zorgovereenkomst is en hoe je die regelt.

Wat is een zorgovereenkomst

Een zorgovereenkomst is een overeenkomst tussen jou als budgethouder en Hups als zorgverlener. Hierin staat onder andere welke ondersteuning je krijgt, hoeveel uur per week en tegen welk tarief. Het zorgkantoor (bij een Wlz-indicatie) of de gemeente (bij een Wmo-indicatie) moet deze overeenkomst goedkeuren voordat de kosten vanuit je PGB kunnen worden betaald.

Belangrijk: plan pas afspraken in nadat zowel het PGB als de zorgovereenkomst zijn goedgekeurd. .

Hoe je de overeenkomst opstelt

Je ontvangt van jouw contactpersoon bij Hups instructies per mail, afgestemd op jouw situatie. Er zijn twee werkwijzen, afhankelijk van je zorgkantoor of gemeente:

Via het PGB Portaal (meestal bij een Wlz-indicatie)

1. Log in op het PGB Portaal en kies Opstellen zorgovereenkomst
2. Vul de overeenkomst in — de i-icoontjes geven extra uitleg, en je kunt tussentijds opslaan
3. Controleer het overzicht en klik op Delen met zorgverlener zodra alles klopt
4. Hups controleert en ondertekent de overeenkomst — je ontvangt hiervan bericht
5. Controleer de overeenkomst nogmaals en klik op Ondertekenen; deze wordt direct ingediend bij het zorgkantoor of de gemeente
6. Het zorgkantoor of de gemeente beoordeelt de overeenkomst. Je ontvangt bericht zodra er een beslissing is

Per post of mail (als er geen digitaal portaal is)

1. Download het formulier voor een zorgovereenkomst via de website van je zorgkantoor of gemeente
2. Vul het formulier in, of print en scan het
3. Mail het naar je contactpersoon bij Hups — wij controleren en ondertekenen het
4. Stuur de getekende overeenkomst zelf op naar het zorgkantoor of de gemeente
5. Je ontvangt een brief met de uitkomst van de beoordeling
6. Stuur ons een kopie van de goedkeuringsbrief, zodat we de afspraken vanuit je PGB kunnen factureren

Hoe lang duurt de beoordeling

Een beoordeling door het zorgkantoor of de gemeente duurt doorgaans 4 tot 12 weken. Hups ontvangt niet altijd automatisch bericht van de uitkomst — laat het ons daarom zelf weten zodra je een beslissing hebt ontvangen.

Als het PGB-tarief lager is dan het Hups-tarief

Het tarief in de zorgovereenkomst wordt vooraf met jou afgestemd. Is jouw PGB-budget of -tarief lager dan het overeengekomen uurtarief van Hups? Dan betaal je het verschil zelf bij. Bespreek dit vooraf met jouw contactpersoon bij Hups, zodat je niet voor verrassingen komt te staan.

Gerelateerde onderwerpen

• Vergoeding vanuit een PGB
• Vergoedingsmogelijkheden — overzicht
• Matching-fee bij Hups Online